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IOSFA

¿IOSFA cubre Odontología General?

Sí, IOSFA cubre odontología general al 100% en centros propios, hospitales militares y prestadores de cartilla, dentro del Programa Médico Obligatorio (PMO).

Detalles de la cobertura

IOSFA ofrece cobertura del 100% para odontología general, incluyendo consultas, restauraciones, tratamientos de conducto, periodoncia, extracciones y odontopediatría hasta los 17 años. La cobertura es total en los centros médicos propios (Policlínica Actis, Villa del Parque, etc.), hospitales militares y en la red de prestadores de la cartilla. La prestación está enmarcada en el Programa Médico Obligatorio (PMO, Resolución MS 201/2002), por lo que no puede ser denegada. No obstante, existen limitaciones: no se cubren prótesis, implantes, ortodoncia, cirugía ortognática ni estudios relacionados. Además, hay topes de frecuencia: las consultas de primera vez (código 0101) se reconocen cada 12 meses en general, excepto para menores de 15 años que tienen derecho a 2 consultas por año (cada 6 meses). Los tratamientos periodontales (gingivitis) se reconocen cada 12 meses y los de periodontitis destructiva cada 24 meses. Las prestaciones se pueden facturar hasta 4 por mes por afiliado, excepto consultas, radiografías y tratamientos periodontales que pueden llegar a 5. En resumen, la odontología general básica está cubierta al 100% con ciertos límites de frecuencia.

Condiciones de IOSFA

  • ¿Requiere autorización previa?

    No, podés acceder directamente con tu credencial y pedido médico.

  • ¿Depende del plan?

    No, la cobertura es idéntica para todos los planes de la prepaga.

  • ⚖️
    Programa Médico Obligatorio (PMO)

    Esta prestación está incluida en el PMO, por lo que su cobertura básica es obligatoria por ley.

Condiciones Adicionales

  • Tipo de práctica: Solo se cubren prácticas incluidas en el PMO. Quedan excluidas: prótesis, implantes, ortodoncia, ATM, cirugía ortognática y estudios previos.
  • Edad: Menores de 15 años tienen derecho a 2 consultas odontológicas por año (cada 6 meses). Mayores de 15 años tienen 1 consulta cada 12 meses.
  • Frecuencia de consultas: La consulta de primera vez (código 0101) se reconoce cada 12 meses para adultos y cada 6 meses para menores de 15 años.
  • Lugar de atención: Cobertura del 100% en centros médicos propios, hospitales militares y prestadores de la cartilla.
  • Topes de facturación por mes: Hasta 4 prestaciones por mes por afiliado, excepto consultas, radiografías y tratamientos periodontales que pueden totalizar 5.
  • Tratamientos periodontales: Gingivitis: 1 vez cada 12 meses. Periodontitis destructiva: 1 vez cada 24 meses por sector.

Preguntas Frecuentes

No, la normativa odontológica de IOSFA excluye explícitamente implantes, prótesis, ortodoncia y cirugía ortognática. Solo se cubren las prácticas incluidas en el PMO.

Fuente verificada: https://www.elegimejor.com.ar/obras-sociales/iosfa, https://iosfa.gob.ar/coberturas, Normativa Odontológica IOSFA (PDF) · Actualizado el 2026-07-01