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OSPE

¿OSPE cubre Psiquiatría y Medicamentos Psiquiátricos?

Sí, OSPE cubre psiquiatría y medicamentos psiquiátricos en el marco del Programa Médico Obligatorio (PMO), con algunos topes y coseguros.

Detalles de la cobertura

OSPE, como obra social sindical, está obligada a cubrir las prestaciones de salud mental incluidas en el Programa Médico Obligatorio (PMO). Según el PMO, la cobertura de psiquiatría incluye hasta 30 consultas ambulatorias por año (máximo 4 por mes), que comprenden entrevistas psiquiátricas, psicológicas, psicopedagogía y diversas modalidades de psicoterapia. La internación en salud mental está cubierta hasta 30 días por año para patologías agudas. En cuanto a medicamentos psiquiátricos, el PMO establece una cobertura general del 40% (el afiliado abona el 60% restante), aunque en casos específicos (como oncológicos, insuficiencia renal o programas especiales) puede ser del 100%. Para pacientes internados, la cobertura de medicación es del 100%. Asimismo, OSPE cuenta con una red propia de profesionales y centros de salud mental, como la Comunidad Terapéutica Palermo y APE Salud Mental, que ofrecen atención ambulatoria y de urgencias (con un co-pago que el afiliado debe consultar). No se encontraron limitaciones por edad ni diferencias entre los planes OSFE-300, 400, 600 y 700 en la información disponible, por lo que se presume que todos los planes deben respetar el piso del PMO. Se recomienda verificar con OSPE el coseguro específico de cada consulta y la cobertura de medicamentos en particular.

Condiciones de OSPE

  • ¿Requiere autorización previa?

    No, podés acceder directamente con tu credencial y pedido médico.

  • ¿Depende del plan?

    No, la cobertura es idéntica para todos los planes de la prepaga.

  • ⚖️
    Programa Médico Obligatorio (PMO)

    Esta prestación está incluida en el PMO, por lo que su cobertura básica es obligatoria por ley.

Condiciones Adicionales

  • Consultas ambulatorias (PMO): Hasta 30 consultas por año, máximo 4 por mes.
  • Internación en salud mental (PMO): Hasta 30 días al año para patologías agudas.
  • Cobertura de medicamentos (PMO): Cobertura general del 40% (salvo internación, oncológicos, insuficiencia renal o programas especiales que cubren al 100%).
  • Red de prestadores OSPE: Atención ambulatoria y urgencias a través de la Comunidad Terapéutica Palermo y APE Salud Mental; las consultas tienen un co-pago (consultar valores).

Preguntas Frecuentes

Sí, OSPE cubre consultas psiquiátricas ambulatorias dentro del límite del PMO (hasta 30 al año, 4 por mes) a través de su red de prestadores, con un co-pago a definir.

Fuente verificada: PMO (Resolución 201/2002) y página oficial de OSPE · Actualizado el 2026-07-01